常德日報記者 王浪 通訊員 吳秀英 文/圖 近日，常德市第一中醫(yī)醫(yī)院心血管科一病區(qū)心電生理團隊成功完成一例高難度左心耳陣發(fā)性房性心動過速（房速）射頻消融手術，精準攻克了這一心臟領域的“手術禁區(qū)”，為患者吳先生解除了多年病痛。該手術的成功實施，標志著醫(yī)院在復雜心律失常診療技術上取得重大突破。

56歲的吳先生因反復頭暈伴暈厥被送往市一中醫(yī)院就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其頻發(fā)房性早搏和短陣房速，且在心動過速終止后出現(xiàn)心臟長間歇，確診為左心耳起源的陣發(fā)性房速?！白笮亩诒∪缦s翼，厚度僅約1毫米，導管操作稍有不慎就會導致心臟穿孔?！笔中g主刀醫(yī)生、心血管科一病區(qū)范愛德主任醫(yī)師介紹，在心血管疾病領域，左心耳內陣發(fā)性房速因其位置特殊、風險極高，一直被視為診療難題，頻繁發(fā)作不僅導致患者心慌、胸悶，更顯著增加心力衰竭、腦卒中等嚴重并發(fā)癥風險。此類手術不僅要求精準定位病灶，更對操作者的手法穩(wěn)定性和團隊配合提出極高要求。

“左心耳起源的房速較為罕見，但危害極大，易進展為心律失常性心肌病，需通過射頻消融術干預?！狈稅鄣卤硎?，心耳是心臟里面最薄的部位，導管在里面操作時極容易穿破心耳造成心包破裂，是房性心律失常消融術的高風險地區(qū)。經(jīng)過詳細的術前檢查和討論，在三維電生理標測系統(tǒng)和超聲引導下，范愛德團隊耗時2小時，最終在患者左心耳體部偏前區(qū)域鎖定最早激動點。團隊對該點進行放電消融，效果立竿見影。隨后進行鞏固消融，并再次行心內電生理檢查，經(jīng)心房、心室反復多窗口、多通道刺激，靜脈注射異丙腎上腺素后持續(xù)觀察20分鐘，患者均未再出現(xiàn)房性早搏，亦未再誘發(fā)心動過速，宣告手術成功。

此次采用的射頻消融術通過微創(chuàng)方式，實現(xiàn)了“毫米級”精準治療。“就像在豆腐上繡花，既要保證力度穿透病灶，又不能損傷周圍組織?！眳⑴c手術的高志輝副主任醫(yī)師形容道。市一中醫(yī)院心血管科一病區(qū)長期致力于心血管疾病診療研究，積極探索和應用新技術、新方法，旨在不斷提高疑難危重患者的治愈率和生存質量。未來團隊將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的服務理念，不斷精進技術，為更多心血管疾病患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。